Глаукома — это болезнь глаз, для которого типично периодическое либо неизменное увеличение внутриглазного давления (ВГД). Предпосылкой увеличения ВГД является нарушение циркуляции внутриглазной воды (понижение ее оттока). АтрофияАтрофия - уменьшение размеров органа или ткани с нарушением (прекращением) их функции. Может быть общей (кахексия) и местной, физиологической (например, атрофия половых желез при старении) и патологической. зрительного нерва происходит вследствие завышенного ВГД, что со временем ведет к полной потере зрения.
Глаукома сначала угрожает тем, чьи родственники были подвержены этому заболеванию (болезнь почаще передается через поколение: если болел дед, то у внука практически наверняка разовьется глаукома). Так же в группу риска попадают люди, страдающие близорукостью, диабетом, эндокринными болезнями. Глаукома может быть прирожденной, имеет значение и возраст: обретенная глаукома в большинстве случаев возникает после 60-65 лет, а в отдельных случаях уже после 40 лет.
Как появляется глаукома
В глазу повсевременно вырабатывается жидкая влага, которая потом перебегает в заднюю камеру — малюсенькое место меж радужкой и хрусталикомХрусталик - прозрачное, двояковыпуклое тело (линза), расположенное позади зрачка глаза. Преломляет входящие в него лучи, фокусируя их на клетчатке.. Позже через зрачок влага попадает в переднюю камеру — меж роговицей и радужкой. В уголке фронтальной камеры, там, где сходятся роговица и радужка, находится дренажная система глаза. Через дренажную систему влага выходит из глаза и попадает в кровоток. Если отток нарушается — увеличивается ВГД. Чем подольше ВГД остается завышенным, тем посильнее сдавливается зрительный нерв. С течением времени волокна зрительного нерва начинают гибнуть и человек равномерно слепнет. Чтоб ВГД оставалось обычным, должен соблюдаться баланс меж продуцированием воды и ее оттоком. В норме глазное давление не превосходит 16-27 мм рт. ст. Хотя при глаукоме ВГД может быть как обычным (или не очень выходить за границы нормы), так и завышенным. Но если давление превосходит 35 мм рт. ст. и остается таким длительное время, непременно требуется исцеление.
Если увеличивается внутриглазное давление, человек испытывает целый ряд противных симптомов: зрение становится затуманенным, создается чувство, что смотришь «через сетку». При взоре на лампу либо хоть какой другой источник света перед очами возникают расплывающиеся радужные круги. Усугубляется зрение в сумерках, возникает резь в очах, слезоточивость, чувство тяжести и напряжения, боль вокруг глаз. Случается и так, что человек не замечает завышенного ВГД (глаукома может протекать бессимптомно на первых стадиях) и обращается к доктору только тогда, когда начинает сужаться поле зрения. МирСоветов направляет ваше внимание на то, что в данном случае можно только приостановить утрату зрения, возвратить обычное поле зрения уже нереально.
Острый приступ глаукомы развивается в один момент. Появляется мощная боль в глазу и соответственной половине головы, боль в затылке, тошнота, рвота, общая слабость. Симптомы приступа очень похожи на проявления гипертонического криза или отравления — из-за этого нездоровой впору не получает помощь и может утратить зрение.
Вот симптомы, по которым можно найти приступ глаукомы: возникает отечность век, глаза багровеют, роговица мутнеет, зрачок расширен и имеет некорректную форму. Зрение резко понижается. Если потрогать пальцами глаз (закрытый), он окажется очень жестким – из-за завышенного ВГД. Чтоб посодействовать нездоровому, необходимо немедля закапать 2% раствор пилокарпина, принять 0,25 г диакарба (мочегонное средствоМочегонные средства (диуретики), лекарственные вещества, усиливающие выделение мочи почками и тем самым способствующие выведению избытка воды и хлорида натрия из организма., нужное для выведения воды из организма) и как можно быстрее обратиться к доктору.
В лечении глаукомы есть три главных направления: терапевтическое, лазерное и хирургическое.
При терапевтическом лечении нездоровому назначаются препараты, понижающие внутриглазное давление, а в дополнение к ним — лекарстваЛекарства - вещества естественного происхождения или искусственно созданные и предназначенные для излечения различных заболеваний. Выделяют следующие лекарственные формы: жидкие (растворы, настои и др.), мягкие (мази, линименты и др.), твердые (порошки, таблетки), аэрозоли., улучшающие кровоснабжение глаза и нормализующие метаболизм в тканях глаз.
Лекарства, снижающие ВГД, должны часто понижать давление, но случается и так, что нездоровой обладает устойчивостью к действию капель – тогда и приходится подбирать другой продукт. В 1-ые недели предназначения антиглаукомных капель пациент должен часто посещать офтальмолога, чтоб вести контроль за состоянием внутриглазного давления. Если капли оказывают полезный эффект, пациенту нужно будет посещать доктора только раз в 2-3 месяца. В неких случаях капли действуют так удачно, что с помощью их удается держать под контролем ВГД в течение пары лет — необходимо только раз в год поменять продукт, понижающий давление, чтоб не появлялось привыкания.
Чтоб снизить глазное давление, пользуются 2-мя типами капель: капли, улучшающие отток внутриглазной воды (Пилокарпин, Изокарпин и др.) и капли, снижающие выработку внутриглазной воды (Клонидин, Бетоптик, Окумед). МирСоветов безотступно советует: никогда не смешивайте капли. Этот одичавший «коктейль» из различных фармацевтических средств не принесет никакой полезности очам, напротив, капли утратят свои целительные характеристики. Если капли не дают эффекта, приходится делать операцию. В большинстве случаев поначалу проводят лазерную операцию. Самыми действенными являются лазерная иридотомия (иридэктомия) и лазерная трабекулопластика.
Сущность лазерной иридэктомии состоит в том, что доктор, используя лазерный луч, делает малюсенькое отверстие в радужке. Через это отверстие внутриглазная жидкость начинает без препятствий покидать глаз, ВГД нормализуется. К этой операции прибегают для лечении закрытоугольной формы глаукомы.
Лазерную трабекулопластику проводят при открытоугольной глаукоме. Она также содействует нормализации ВГД, но принцип ее деяния малость другой: лазерный луч наносит на радужку несколько микроскопически малеханьких ожогов, что увеличивает проницаемость радужки для воды. Достоинства лазерных операций:
отток внутриглазной воды происходит по естественным путям;
для проведения операции довольно закапать в глаз обезболивающее;
операция может быть проведена в амбулаторных критериях;
реакцией на лазерную операцию может стать увеличение ВГД в 1-ые часы после операции;
после операции могут образоваться сращения тканей в местах воздействия лазера.
Решение о необходимости проведения хирургической операции выносится в каждом отдельно взятом случае на основании вида глаукомы, показаний внутриглазного давления и уровня оттока воды из глаза, поля зрения, также общей оценки здоровья пациента. Самыми всераспространенными видами хирургических операция при глаукоме являются трабекулэктомия и непроникающая глубочайшая склерэктомия (НГСЭ). При трабекулэктомии создаются новые пути оттока внутриглазной воды. Во время операции доктор удаляет участок ткани и делает прямое сообщение меж фронтальной камерой глаза и подконъюнктивальным местом. Эта операция по собственной сущности относительно легкая, и приносит довольно хорошие результаты. Но не изредка результаты трабекулэктомии не только лишь не сохраняются навечно, да и, напротив, возникает ряд негативных последствий. На месте оперативного вмешательства появляются рубцы, т.е. вновь перекрывает отток воды. И что типично, повторная операция уже не будет иметь подабающего же эффекта. В отдельных случаях, напротив, отток внутриглазной воды начинает идти существенно резвее, чем она репродуцируется – это также плохо скажется на состоянии глаз.
Сущность НГСЭ заключается в хирургическом истончении периферических участков роговицы. Через эти истонченные места влага свободнее циркулирует и просто покидает глаз. После НГСЭ пациент может возвратиться к обычному стилю жизни уже через 2-3 денька. Но чтоб глазное давление оставалось размеренным, требуются повторяющиеся (2 раза в год) курсы поддерживающей терапииТерапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия; гемотерапия - лечение препаратами крови).: лекарства, улучшающие кровоснабжение глазного яблока и зрительного нерва (кавинтон, пикамилон, милдронат), физиопроцедуры.
Видите ли, глаукома – это достаточно суровое болезнь. Потому, если почувствуете, что зрение помутнело либо даже просто легкую боль в очах, не поленитесь сходить к доктору. В качестве профилактики уже после 40 лет лучше временами наведываться к офтальмологу и без видимых на то обстоятельств. Те нарушения зрения, приходящие совместно с развитием глаукомы, уже не восстанавливаются – об этом вы должны держать в голове и хлопотать о состоянии собственных глаз.
Дамы во все века стремятся смотреться потрясающе. Одни стремятся подобрать великолепныесумки дамские, другие - часами вертятся у зеркала, наводя марафет, третьи же - желают скинуть избыточный вес. Для последних и была выдумана японская диета. Она собирает вокруг